瞭解免疫評分 (Immunoscore®)

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幫助腸癌患者評估自身免疫反應,精準醫療、減少復發風險。

免疫評分 (Immunoscore®) 可以如何幫助您 ?

評估癌症嚴重程度,往往依據癌細胞在器官中大小 (T)、 有無擴散到淋巴結 (N),以及是否出現遠端轉移 (M)進行判斷,根據此方法 (T、N、M),將癌症分為 0 到 4 期,不同期別有不同的復發風險,也有不同的治療對策。

 

此評估方法 (T、N、M) 並無納入另一個重要的指標,即患者自身免疫反應。

 

隨著科技日新月異,可以經由一項新檢測,即免疫評分 (Immunoscore®) 精準衡量腸癌患者的免疫情況,藉此,給予臨床上正確醫療,減少復發風險。

每一位患者都有其不同的風險等級,​您如何知道您的風險呢 ?

您已經確診為腸癌,在關鍵的時刻,您需要找到正確的資訊,幫助您瞭解病情,一起與您的醫師討論您所有的治療選擇。

如何執行免疫評分 (Immunoscore®) ?

手術完成後,從取出的腫瘤組織中保留一小部分檢體做檢驗。當您決定進行免疫評分 (Immunoscore®) ,我們會將保留的腫瘤檢體送至法國 Veracyte 的實驗室,進行檢驗。

 

當您決定進行免疫評分 (Immunoscore®) 時,您並不需要多做額外的程序。

實驗室收到檢體後的十個工作天內,免疫評分 (Immunoscore®) 報告將會寄給您的醫師。報告內容包含免疫評分 (Immunoscore®) 的分數- 低、中、高

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免疫評分 (Immunoscore®) 會告訴您 ?

您的免疫評分 (Immunoscore®) 結果反映您自己對抗癌症的能力。如果免疫評分 (Immunoscore®) 高,您有較低的復發風險。反之,如果免疫評分 (Immunoscore®) 低,有較高的復發風險。

 

您的醫師會根據免疫評分 (Immunoscore®),綜合其他因素來評估您的風險,給予最佳的醫療,減少再次罹癌的機會。

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免疫評分 (Immunoscore®) 已被納入2020年歐洲醫學腫瘤學會(ESMO)大腸癌治療指引

免疫評分 (Immunoscore®) 被認為具有改善大腸癌患者預後的能力,並具有輔助TNM評分功能,可以調整二期和三期患者的化療決策過程。

 

「隨著患者復發風險準確性的提高,精準醫學大大改善了治療策略」- Pr. Josep Tabernero,腫瘤研究所(VHIO)主任,也是ESMO指南的作者提到。「免疫評分 (Immunoscore®)  有助於調整化學療法的決定,特別是當我們在生活品質和復發風險之間必須做出選擇時。」

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大腸癌一定要化療?先認識「免疫評分 (Immunoscore®)」!

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大腸癌為國人癌症發生率第一位,根據2019年發佈的統計顯示,台灣一年新增1萬6千多例大腸癌。

 

在治療上依照分期不同,而有不同的治療方針,而大腸癌患者是否需要接受化療,目前也有新的評估指標「免疫評分 (Immunoscore®)」可作為重要參考。

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大腸癌治療根據期別:

第一期以手術為主

第二期則分為高風險與低風險,高風險族群建議手術後接受化療降低復發機會

第三期則一定要接受化療

第四期則須化療為主加上放療或標靶治療輔助,六成以上患者手術後需再追加化療。

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免疫評分(ImmunoScore, IS)是透過腫瘤組織切片染色後,計算位於腫瘤中心以及腫瘤浸潤邊緣的CD3+/CD8+  等T細胞密度,依其密度從低到高,分為五級、分別給與0分到最高4分。

其中,0-1分為「」免疫評分,而2-4分為「」免疫評分,用以評估患者的自體免疫在腫瘤處的反應是否夠強。

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三期大腸癌 患者的免疫評分(ImmunoScore, IS),會影響患者是否從化療中得到好處。若屬高風險且免疫評分高分,建議積極地接受六個月化療。但若屬於高風險而免疫評分為低分,接受化療後更要密切回診追蹤。

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二期大腸癌 需不需要術後輔助化學治療,傳統臨床主要判斷依據「腫瘤特性」,也就是看腫瘤侵犯深度、腫瘤是否分化不良、腫瘤是否阻塞腸胃道或破裂,以及在顯微鏡下是否觀察到腫瘤已有神經、血管、淋巴浸潤等來決定。

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三期大腸癌 已經屬於淋巴轉移,復發機會較高,而三期大腸癌亦有高低風險之分,腫瘤侵犯深度為T1到T3及N1都屬於低風險,過去會建議進行三個月化療。其餘高風險則採取六個月化療。

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免疫評分 (Immunoscore®) 在2020年已為WHOESMO (歐洲腫瘤醫學會) 正式列入建議指標。

 

精準醫療時代來臨,免疫評分 (Immunoscore®) 將是癌症治療的重要輔助診斷工具,幫助醫師精準評估腫瘤復發風險,讓患者得到最有效且最少傷害的治療。

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​🕪 為什麼我們需要免疫評分 (Immunoscore®) ?

免疫評分 (Immunoscore®) 

介紹

How immunoscore® contributes to the diagnosis of early stage colon cancer by predicting the risk of relapse

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